I. PROPIETARIO / PERSONA RESPONSABLE QUE ACOMPAÑA AL ANIMAL
OWNER/RESPONSIBLE PERSON ACCOMPANYING THE ANIMAL
APELLIDO y NOMBRES/
SURNAME AND FIRST NAME | HERRERA YANEZ, LUIS ALBERTO | DOCUMENTO DE IDENTIDAD/PASAPORTE Nº/
IDENTIFICATION DOCUMENT/ PASSPORT Nº | D.N.I. - 33130161 | DOMICILIO/
ADDRESS | Calle URIARTE Nº 2063 Piso 5 Dpto B - LOCALIDAD CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES - Buenos Aires |
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II. IDENTIFICACIÓN DEL ANIMAL
IDENTIFICATION OF THE ANIMAL
| ESPECIE/ SPECIES CANINO/ DOG | RAZA/
BREED | CANICHE- | PELAJE/
COAT | APRICOT | SEXO/
SEX | MACHO/MALE | EDAD/
AGE | 1 año 6 meses 26 dias /
1 year 6 months 26 days | NOMBRE/
NAME | OTTO | Nº MICROCHIP / TATUAJE
Nº MICROCHIP / TATTOO | 981098109014357 |
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III. VIA DE TRANSPORTE
TRANSPORTATION VIA
MEDIO DE TRANSPORTE /
TRANSPORT | TERRESTRE / LAND - AEREO / AIR - FLUVIAL / RIVER | VIAJA CON RESPONSABLE O PROPIETARIO/
TRAVEL WITH RESPONSIBLE OR OWNER | SI |
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IV. RESPONSABLE EN DESTINO
RESPONSIBLE FOR DESTINATION
DIRECCION PARTICULAR DONDE PERMANECERA CONFINADO EL EJEMPLAR EN EL PAIS DESTINO /
ADDRESS WHERE THE ISSUE REMAINS CONFINED IN THE DESTINATION COUNTRY | MERCEDE SORIANO | PROPIETARIO O PERSONA RESPONSABLE DE LA MASCOTA EN EL PAIS DESTINO/
OWNER OR PERSON RESPONSIBLE FOR THE DOG IN THE DESTINATION COUNTRY | LUIS ALBERTO HERRERA |
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V. VACUNACION ANTIRABICA
ANTIRABIES VACCINATION
| RABIA -- BIOGENESIS BAGO S.A. | MARCA/
PRODUCT | BAGOVAC RABIA® | SERIE/
BATCH | 196 | CERT.
Nº | 465200 | Fecha de vacunación/
Date of vaccination | 20-12-2024 | Fecha de vencimiento/
Expiry date | 20-12-2025 |
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VI. ANTIPARASITARIOS
WORMERS
| Fecha de Administración (dia/mes/año) /
Date(dd/mm/yyyy) of treatment | Fabricante del producto /
Manufacturero of the product | Nombre Comercial /
Name of the product | Principio Activo /
Active principle | | ENDOPARASITOS - CANINO/ DOG | 20/12/2024 | HOLLIDAY SCOTT S.A. | TOTAL FULL LC PERROS CHICOS | PRAZIQUANTEL/PAMOATO DE PIRANTEL/FENBENDAZOL | | ENDOPARASITOS - CANINO/ DOGECTOPARASITOS - CANINO/ DOG | 20/12/2024 | PFIZER S.R.L. | REVOLUTION 12% | SELAMECTINA |
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VII. CERTIFICACIÓN SANITARIA
HEALTH CERTIFICATION
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| Fecha de emisión / Date of issue: | 23-12-2024 |
| Válido para embarcar hasta el / Valid until: | 20-02-2025 |
| Válido para regresar a República Argentina hasta el / Valid to return to the Argentine Republic until: | 21-02-2025 |
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